“Старческий склероз” - болезнь сосудов

“Старческий склероз” - это выражение мы употребляем часто, как и “девичья память”. Забудешь что-нибудь, потом стукнешь себя по лбу - “Ах! Склероз!”. И понимаем мы под склерозом обычную забывчивость. Правда, в случае со старческим склерозом - забывчивость патологическую. Но, на самом деле такого диагноза - склероз или старческий склероз не существует, это выражение на медицинском языке означает совсем другое. Если быть точными, склероз - это замена нормальной специфической ткани в каком-либо органе на более плотную соединительную ткань. Чтобы это представить, достаточно вспомнить, как выглядит шрам на коже. Причем же здесь проблемы с памятью в пожилом возрасте?Логика есть - нарушения памяти в старческом возрасте связаны с отмиранием нервных клеток (нейронов) коры головного мозга.  Нервные клетки не восстанавливаются, это все знают.

Но отмирают они с разной скоростью, это зависит от условий их “жизни” - питания, снабжения кислородом. Функцию питания клеток мозга выполняют сосуды головного мозга. Вот склерозирование этих сосудов и приводит к разным нарушениям мыслительных процессов у пожилых людей.Если у вас есть пожилой родственник, то вы наверняка можете заметить некоторые изменения в его поведении. Поскольку старение организма, и, сосудов мозга, в частности, процесс неизбежный, то и появления сугубо старческих изменений психики не избежать. Вопрос только, где эти изменения укладываются в пределы нормы, а где выходят за рамки. Тогда речь может пойти о старческом слабоумии (болезни Альцгеймера) и помещении больного в стационар.

Итак, память. Клетки памяти отмирают по разному. В первую очередь страдают клетки мозга, отвечающие за кратковременную память. Пожилому человеку становится трудно удержать в голове события вчерашнего дня, появляются сложности с запоминанием имён, цифр, дат. Он не может вспомнить, куда положил вещь, если её нет на привычном месте. Если изменен маршрут транспорта, которым он всю жизнь ездит, то такой человек чувствует беспомощность, потому что не может сориентироваться в изменениях и готов совсем отказаться от поездки. Зато события давно минувших дней помнятся очень хорошо, даже вспоминаются некоторые подробности. Все правильно, клетки, отвечающие за долговременную память, живут дольше. Не стоит удивляться, как, например, ветераны войны могут так ярко и красочно, в мельчайших деталях, описывать военные будни. Они действительно это помнят. И при этом могут забыть название передачи, которую смотрели утром по телевизору. Далее, эмоции. Быстрее отмирают клетки, отвечающие за положительные эмоции. Увы. Поэтому старики так раздражительны, ворчливы, обидчивы. Вы с удивлением можете услышать от пожилого родственника рассказ о том, как его кто-то обижал в детстве, хотя всегда считалось, что детство его было счастливым. Бабушки могут по настоящему плакать над “мыльными” сериалами, какими бы глупыми они вам не казались. Это норма. В пожилом возрасте человек становится более восприимчивым к психотравмирующим факторам, более эмоционально на все реагирует. Заостряются, порой до карикатурности, те черты характера, которые в молодости были сглажены, скомпенсированы. Осторожные люди становятся мнительными, экономные становятся прижимистыми, а затем скупыми, нерешительные доходят до полной беспомощности. Прибавьте сюда обычные для пожилого возраста недуги - повышенную утомляемость, не только физическую, но и умственную (человек чувствует физическую усталость от умственного напряжения), невозможность длительно сконцентрироваться (внимание рассеивается помимо воли), плохая ориентация, сужение круга интересов, переключение с одного вида деятельности на другой дается с трудом.  Часто больные жалуются на головокружение, шум в ушах, иногда тяжесть в голове, и, практически всегда, на плохой сон. Сон у пожилых людей - это больная тема. Спят они плохо. Как правило, с засыпанием проблем не возникает, но сон прерывается через несколько часов и заснуть снова человек не может, мается до утра. Утром же встает в плохом настроении, с чувством, что не отдохнул за ночь, появляется  сонливость в течение дня.

Наряду с повышенной утомляемостью, присутствует неустойчивость артериального давления (практически всегда гипертензия), учащенное сердцебиение, нарушение аппетита, усиление потливости (особенно по ночам). Пожилые люди очень чувствительны к изменениям погоды, болезненно реагируют на колебания атмосферного давления, жалуются на головную боль.Настроение, кстати, у пожилых почти всегда пониженное - это норма. Иногда появляется даже грустное, тоскливое чувство собственной неполноценности.Тревогу следует объявлять, когда больной доходит в своей депрессии до постоянного самобичевания, когда малейший психотравмирующий фактор выводит человека из равновесия. Такие симптомы свидетельствуют о серьезном атеросклерозе сосудов головного мозга. Часто появляются навязчивые состояния. Например, больные начинают всерьез опасаться за свое здоровье и многократно обследоваться у врачей нескольких специальностей. Появляется страх смерти, желание подробно и эмоционально рассказывать о своих переживаниях. Естественно, это очень досаждает и родственникам и медицинскому персоналу. Может проявиться старческое слабоумие. Человек начинает забывать названия предметов. Вначале он не может вспомнить, хотя понимает, что хотел сказать и может описать предмет, название которого забыл. Затем описание становиться все скуднее, забывается все больше слов. Более того, слова путаются, переставляются местами слоги. Выпадают из памяти многие привычные каждодневные действия. Человек не понимает, что делать, например, расческой, вилкой, для чего нужно полотенце и т.д. Перестает узнавать родственников. И, наконец, начинает забывать самые простые действия - как нужно есть, как ходить.

Диагностировать атеросклероз сосудов головного мозга (церебрального атеросклероза), а также оценить степень их поражения сейчас очень просто - есть специальное ультразвуковое обследование - ультразвуковое дуплексное сканирование. Метод безболезненный и безопасный, а главное дающий полную картину заболевания.

Профилактика церебрального атеросклероза заключается в заботе о состоянии сосудов в целом. О сосудах можно прочитать подробную статью. Однако, у сосудов мозга есть одна особенность. Всем известно, чтобы кровь не застаивалась в каком-то органе, нужно этим органом поработать. Пошевелить ногой, рукой, сделать дыхательные упражнения и т.д. Чтобы не застаивалась кровь в головном мозге нужно “шевелить мозгами”. Не расслабляться, не давать мозгу отдыхать, а, наоборот, нагружать его работой. Например, решать кроссворды, учить иностранный язык, решать математические задачи или задачи на логику. Это совершенно точно позволит сохранить ясность ума до самой глубокой старости.