Подагра

Подагра достаточно серьезное заболевание, и это тем более повод поискать и почитать информацию о том, как же можно помочь себе самому. Помимо врачебной помощи, конечно.

Подагрой, или отложением солей мочевой кислоты в тканях суставов страдали в разные времена лучшие умы человечества - кардинал Мазарини, Александр Македонский, Пётр Первый, Микеланджело, Пушкин, Стендаль и это далеко не полный перечень.

Однако думается, что пациент, страдающий от острых подагрических болей даже не улыбнется от мысли, что он в такой “благородной” компании - ему вообще не до шуток. Самые уязвимые части тела для отложения солей - плюснефаланговые суставы, так называемые “косточки” на стопе - при остром приступе так болят, что даже прикосновение простыни к ногам вызывает непереносимую боль. Есть даже такой термин “симптом простыни”. Обычно приступ начинается во второй половине дня, достигает апогея ночью и к утру немного стихает. Через несколько дней начинается период ремиссии, пациент уже может наступать на ногу и выполнять практически всю домашнюю работу.

Почему же приступы так болезненны? Подагра - это не просто поражение суставов, нужно понимать, что это болезнь обмена веществ. У человека образуется слишком много солей мочевой кислоты (уратов) и они начинают откладываться в тканях суставов. Как правило, поражаются еще и почки, но суставы быстрее дают о себе знать. Ведь  ураты образуют кристаллы, при движении создается эффект трения суставной поверхности об острые грани кристаллов, а это, в свою очередь, вызывает острую боль.

Нет нужды описывать в красках все подробности мучений больных - они о своих бедах знают достаточно.  Утешением может послужить то, что подагра сейчас хорошо лечится, разработаны методики лечения и эффективные препараты, так что о приступах возможно забыть, как о страшном сне. Чтобы быстрее помочь своему выздоровлению, нужно лишь немного поменять свой образ жизни, естественно, в лучшую сторону.

Так как подагра - это избыток уратов в организме, то человеку самому вполне по силам снизить поступление предшественников мочевины в организм и ускорить вывод ненужных солей. Для этого следует соблюдать особую диету.

Соли мочевой кислоты образуются в результате метаболизма (обмена веществ) пуринов, поэтому основные рекомендации по диете - ограничить потребление продуктов, богатых пуринами. Это, прежде всего, мясные субпродукты (печень, почки, мозги), мясо (особенно баранина), рыба и икра, какао, шоколад, кофе, крепкий чай, орехи, бобовые, щавель, шпинат и спаржа, брюссельская капуста. Не рекомендуются колбасные изделия, острый сыр, пряности, приправы, копчености и консервы. Под абсолютный запрет попадают алкогольные напитки (в том числе пиво), поскольку алкоголь провоцирует развитие болезни.

Рекомендуются овощи и фрукты, очень полезны ягоды, молочные обезжиренные продукты, картофель, каши и макароны, кисели, морсы. Белый и черный хлеб, масло. Можно съедать в день одно яйцо, раз в неделю возможно нежирное мясо или рыба.

Ускорить процесс выведения солей мочевой кислоты просто - достаточно больше пить. Ураты прекрасно растворяются в воде, поэтому чрезвычайно полезно выпивать 2-3 литра чистой воды в день, или заменять частично этот объем на щелочную минеральную воду или клюквенный/брусничный морс.  Полезны также травяные чаи и натуральные фруктовые или ягодные соки. Такая диета не только приводит к нормализации обмена веществ, но и способствует потере веса, что при подагре, опять-таки, является немаловажным условием хорошего самочувствия.

Выводить соли мочевой кислоты из организма возможно регулярно посещая баню или сауну. Это также снижает нагрузку на почки, так как в этом случае всякие шлаки выводятся наружу через поры вместе с потом. Также, в острый период после консультации с врачом возможен курс энтеросорбентов.

Кроме того, большую роль в благоприятном прогнозе лечения подагры играет достаточное витаминное обеспечение. Витамины С и Р способствуют растворению мочевой кислоты и наиболее полному выведению ее из организма. Поэтому так важно преобладание овощей и фруктов в меню, т.е. диета, становится практически вегетарианской.

Есть еще один немаловажный момент в деле борьбы с подагрой. Не все пациенты об этом знают, а врачи следят. Речь идет о лекарствах, некоторые из них при подагре противопоказаны. Это, прежде всего, ацетилсалициловая кислота, т.е. аспирин и некоторые мочегонные препараты. В любом случае, человек, страдающий подагрой, должен очень внимательно читать инструкции к прописанным таблеткам или микстурам, прежде чем что-либо принять, даже, если лекарства назначил врач.

Рука об руку с неприятной болезнью идет избыточный вес. Есть типичный “портрет” подагрика - это круглощекий, румяный мужчина с признаками ожирения, сахарного диабета, гипертонии. Стабилизация веса, благоприятно сказавшись на состоянии организма в целом, как нельзя лучше отразится и на ходе воспалительного процесса именно при подагре.

Очень полезны физические упражнения, направленные на развитие подвижности суставов, ведь при хорошем кровоснабжении и умеренной нагрузке отложение солей происходит в меньшей степени. Показана утренняя гимнастика, куда включены элементы лечебной гимнастики, лечебная физкультура, ходьба, бег трусцой, ходьба на лыжах, плавание. А также всевозможные виды активного отдыха.

И, наконец, достаточно эффективной в период ремиссии оказывается физиотерапия. Из наиболее действенных методов воздействия на больной сустав стоит упомянуть гирудотерапию, УФ-облучение, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия, озокерит и парафиновые обертывания. Существенная оговорка - физиотерапевтические процедуры должны выполняться под врачебным контролем, иначе, чрезмерно увлекаясь самолечением можно только навредить своему здоровью.